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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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癲癇患者服用抗癲癇藥物時(shí)要注意什么?
2018-12-27 20:44 作者:醫(yī)助小雨
供稿|重慶三博江陵醫(yī)院
1、小劑量開(kāi)始，逐漸加量至控制發(fā)作。大量不要超過(guò)藥物的治療量上限或根據(jù)血藥濃度決定。
2、單一用藥，無(wú)效時(shí)才考慮逐漸換用另一種抗癲癇藥物或聯(lián)合用藥，盡量不超過(guò)3種。
3、一定規(guī)律服藥;不能隨意減量或停用;不能頻繁換藥，確需換時(shí)，應(yīng)在逐漸減少原用藥物劑量同時(shí)，逐漸增加新用藥的劑量，不然可能會(huì)引起發(fā)作增多、程度加重，甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)等。
4、堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，可減少?gòu)?fù)發(fā)，一般認(rèn)為至少連續(xù)3年以上無(wú)任何發(fā)作才能考慮減藥;因?yàn)闊o(wú)發(fā)作持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，癲癇復(fù)發(fā)的幾率越低，研究表明維持1 0年以上不發(fā)作，復(fù)發(fā)幾率幾乎接近1 %。
5、堅(jiān)持逐漸減量停藥原則;如果已經(jīng)符合減藥條件，一般建議在半年到1年內(nèi)逐漸減量直至停藥，也有人建議在1～ 2內(nèi)逐漸減量直至停用。
6、用藥時(shí)注意相關(guān)的副作用或不良反應(yīng)，如皮疹、血常規(guī)、肝腎功能等;定期查血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物副作用并及時(shí)處理。
7、患者應(yīng)調(diào)整生活習(xí)慣，做到生活規(guī)律，保證充足睡眠，忌煙酒，避免暴飲暴食，避免過(guò)度緊張，忌激烈運(yùn)動(dòng)，禁止駕駛、游泳，避免高空活動(dòng)、工作，以免發(fā)作時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)。
8、在服用其他藥物時(shí)，應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，了解其與抗癲癇藥物的相互作用。
9、孕婦服藥有潛在致畸可能，應(yīng)加注意。
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