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影視城一28歲相聲演員發(fā)生急性腦梗死在三博長安成功救治!高危人群需要知道這些!

2018-12-19 17:39 作者:醫(yī)助小雨

供稿|重慶三博長安醫(yī)院

重慶民國影視城的建立,吸引了全國無數(shù)文藝青年蜂擁而至,鄧先生就是其中之一。

鄧先生是成都人,今年28歲,從事演藝事業(yè),特長是說相聲,來到重慶民國影視城后,鄧先生如魚得水,演藝技術(shù)越來越高,名氣也越來越大,尤其是他的相聲,名震影視城,在影視城是家喻戶曉。

名氣越來越大,伴隨的是朋友越來越多,應(yīng)酬越來越多,煙越抽越多,酒越喝越多,鍛煉時(shí)間越來越少。年僅28歲的他,煙齡酒齡遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過工齡,體重超過了110公斤,已患糖尿病、高血壓五年,血壓超過215/130mmHg,血糖達(dá)20mmol/L以上。

他知道自己的身體狀況,也想戒煙戒酒,好好鍛煉身體,可是卻被應(yīng)酬和表演壓得抽不出時(shí)間,終究,戒煙戒酒日期沒有盼來,鍛煉始終也沒有起始,疾病卻先一步到來。

2018年11月30日下午15時(shí)許,鄧先生上廁所后起身時(shí)怎么也站不起來,左側(cè)手腳不聽使喚,重重地摔倒在廁所里,再也爬不起來。去掏手機(jī),手不聽使喚,掙扎了近半個(gè)小時(shí)才終于撥通了同事手機(jī),用含混不清的聲音叫來了藝術(shù)團(tuán)同事幫忙,同事到來后即打通120進(jìn)行求救。

重慶三博長安醫(yī)院急救團(tuán)隊(duì)從接警到到達(dá)鄧先生身邊只用了10分鐘,訓(xùn)練有素的急診醫(yī)生立即判斷鄧先生發(fā)生了腦血管病意外,在返回醫(yī)院途中,迅速完成對鄧先生的生命體征、血糖、心電圖等基礎(chǔ)檢查檢查,并立即與影像科、腦血管病中心卒中團(tuán)隊(duì)的溝通和聯(lián)系,急救綠色通道開通。

到院后,影像科迅速完成了鄧某的急診CT和CTA檢查,結(jié)果證實(shí)鄧先生發(fā)生急性腦梗死,發(fā)生右側(cè)大腦中動脈堵塞,右側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄。

急診CT+CTA證實(shí)鄧先生發(fā)生急性腦梗死

急診CT+CTA證實(shí)鄧先生發(fā)生急性腦梗死

急性腦梗死,每拖延1分鐘,就有190萬個(gè)神經(jīng)元細(xì)胞壞死,超過4.5小時(shí),將喪失佳救治機(jī)會。鄧先生身邊沒有帶錢,怎么辦?鄧先生的家屬在成都,怎么辦?一律走綠色通道!腦血管病中心卒中團(tuán)隊(duì)迅速分工,一邊為鄧先生吸氧、監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道,進(jìn)行積極救治和溝通,一邊聯(lián)系其在成都家屬,讓家屬理解疾病的嚴(yán)重性和緊迫性。在家屬及患者本人同意后,決定在沒有繳費(fèi)的情況下行溶栓治療。

溶栓治療結(jié)束后,鄧先生肢體逐漸恢復(fù),語言開始恢復(fù)。4小時(shí)后,鄧先生的媽媽從成都趕到重慶三博長安醫(yī)院,鄧先生肢體肌力開始恢復(fù),語言已經(jīng)清晰可辨。

由于鄧先生的血栓只是部分再通,神經(jīng)功能缺失評分NIHSS評分由14分降到6分,還需要復(fù)雜持久的治療。雙抗血小板、抗凝、促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的藥物丁苯酞及體外反博理療,改善微循環(huán),腦保護(hù)藥物每天定時(shí)輸入患者體內(nèi),每天兩次的高頻超聲溶栓,脈沖電刺激,神經(jīng)功能重建,吞咽語言功能訓(xùn)練,心理治療。各種治療規(guī)范有序,鄧先生逐漸康復(fù)。

經(jīng)過兩周的治療,鄧先生可以自由行走,左手也可以拿東西了。 12月14日,鄧先生拉著媽媽的手,踏著矯健的步伐,和媽媽一起回到了成都。

回家!

急性腦梗死

急性腦梗死(Acute cerebral infarct)是指腦血供突然中斷后導(dǎo)致的腦組織壞死。通常主要是由于供應(yīng)腦部血液的動脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病;也有因異常物體(固體、液體、氣體)沿血液循環(huán)進(jìn)入腦動脈或供應(yīng)腦血液循環(huán)的頸部動脈,造成血流阻斷或血流量驟減而產(chǎn)生相應(yīng)支配區(qū)域的腦組織軟化、壞死。

病因

急性腦梗死的發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜,其病因可以是血管、血液、血液動力學(xué)的異常造成大腦動脈的狹窄和堵塞。主要危險(xiǎn)因素有高血壓病、冠心病、糖尿病、高脂血癥、吸煙、飲酒、肥胖等。

預(yù)防

1、高血壓患者,應(yīng)遵醫(yī)囑,規(guī)范服藥,將血壓控制在一個(gè)合理水平。

2、保持良好的生活習(xí)慣,避免不良嗜好如:吸煙、酗酒、暴飲、暴食等。

3、健康飲食,要以低脂肪低熱量,低鹽飲食為主,并要有足夠優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、維生素、纖維素及微量元素。

4、注意身心健康,保持適度的體育活動,避免肥胖,避免情緒激動。

特別提醒

◆中老年人特別是體弱多病者,當(dāng)氣溫驟變,氣壓、溫度明顯變化時(shí),發(fā)病率均比平時(shí)高,所以要特別小心。

◆及時(shí)注意腦血管病的先兆,如突發(fā)的一側(cè)面部或上、下肢突然感到麻木,軟弱乏力,嘴歪,流口水;突然感到眩暈,搖晃不定;短暫的意識不清或嗜睡等。

疾病科普
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